Что делать при укусе клеща: алгоритм действий.

Описание основных особенностей антибиотиков, которые выписывают врачи для профилактики и лечения последствий укуса клеща. Какие побочные реакции возможны из-за приема антибактериальных препаратов? Советы и рекомендации.

Такая опасность как укус клеща предостерегает каждого человека, отдыхающего в зоне леса, парка либо дачи. К сожалению, кусаю паразиты и взрослых, и детей, а ситуация усугубляется из-за того, что кровососы – это переносчики заболеваний, которые способны не просто ухудшить состояние здоровья человека, а и привести к смерти человека.

Для возможности предупреждения развития каких-либо осложнений, последствий, можно применить антибиотики при укусе клеща. Ниже мы рассмотрим основные рекомендации относительно данного вопроса, а также какие препараты максимально эффективны.

Что нужно сделать, если укусил клещ?

Если были обнаружены симптомы укуса паразитом, необходимо сразу же оказать первую помощь пострадавшему – следует извлечь кровососа и обработать пораженный участок. Далее нужно отвезти клеща в больницу, чтобы проверить его на наличие инфекционных заболеваний, после чего врач в случае необходимости назначает лечение, иногда в качестве терапии прописывают антибиотики.

Стоит отметить, что не каждый клещ – это переносчик болезни, многие инфекции из-за крепкой иммунной системы не способны вызвать инфекционное поражение. Укусы не сопровождаются болью, поэтому сразу заметить вредителя очень трудно.

Симптоматика возникает через определенный период времени – зависит от тех или иных особенностей организма пострадавшего. Бывает, что симптоматика появляется спустя несколько недель, например, поднялась температура, появилась головная боль и другие, которые другие люди могут спутать с простудой.

Антибиотик при укусе клеща: Доксициклин, Юнидокс солютаб, Амоксиклав, Аугментин

Доксициклин назначается врачами пациентам повсеместно. Это один из самых продаваемых лекарственных препаратов, выписываемых для борьбы с болезнями, вызываемыми укусом клеща.

Это очень мощный и сильный антибиотик с широчайшим спектром действия. К сожалению, как и бывает в подобных случаях, обладает очень большим негативным действием на организм в целом.

Именно поэтому принимать его даже после рекомендации врача нужно правильно.

Антибиотик Доксициклин

Доксициклин – это синтетический антибиотик. Его прародителем является такой же синтетический антибиотик тетрациклин, который известен многочисленными негативными побочными эффектами на организм пациента. Они очень сильно ограничивали область его применения.

Позже разработчики лекарственных препаратов при помощи многократной очистки смогли получить из тетрациклина Доксициклин, который имел значительно меньше таких негативных эффектов и стал более популярен, в том числе и при лечении клещевых инфекций.

Помимо этого, самого Доксициклина требуется меньше, а всасывается он быстрее, что понижает его влияние на микрофлору ЖКТ. Он оказывает влияние на множество микроорганизмов, а потому может назначаться не только при укусе клеща, но и при множестве других заболеваний:

Болезни органов дыхания, ушей, горла, носа, легких и бронхов;
Мочеполовые инфекции, включая и ИППП;
Болезни, передающиеся через укусы паразитов.

Применение этого препарата вместе с некоторыми другими категорически запрещается врачами. В список несовместимых лекарств входит варфарин, пенициллин, ретинол и некоторые другие. Обязательно уточните у своего врача все обстоятельства лечения и расскажите ему обо всех препаратах, которые вы принимаете.

Выпускается он в большом количестве форм: от таблеток, в том числе пригодных к растворению в воде и получению раствора, до капсул и порошка для инъекций.

Как принимать доксициклин при укусе клеща

Боррелиоз или болезнь Лайма – это инфекционное заболевание. Это значит, что вызывается оно путем заражения человека микроорганизмом borellia. Это заражение происходит в момент, когда клещ кусает человека. Сразу же в кровь поступает микроб, который начинает инфицирование. Подробнее о болезни боррелиоз мы рассказывали на этой странице.

Инкубационный период (когда симптомы болезни еще не успели проявиться, но сам микроорганизм усиленно размножается) для боррелиоза составляет 14 дней. Естественно, лечение нужно начать до истечения этого срока.

Поэтому, если вы видите, что вас укусил клещ, ни в коем случае не стоит игнорировать этот факт.

Немедленно обращайтесь к врачу и проходите все нужные исследования: вам нужно принести в лабораторию самого клеща и сдать кровь.

Вы можете применять Доксициклин таким образом: по капсуле дважды за сутки, препарат обязательно запивается водой. По поводу приемов пищи: рекомендуется пить Доксициклин уже после того, как вы поели. Не следует пить препарат слишком часто, перерыв между приемами двух капсул всегда должен быть никак не меньше 12 часов.

В особо сложных случаях врачи могут также назначать не обычный Доксициклин в таблетках, а ампулы для инъекционного введения. В этом случае порошок нужно развести водой (специальной для инъекций) с добавлением туда декстрозы. Такая форма введения препарата используется только 1 раз в день. Внутривенно-капельное введение должно по длительности быть не менее чем 1–3 часа.

Помните, что конкретную схему приема и дозировку должны определять только врачи. Не пытайтесь заниматься самолечением!

Стандартную доза для суточного приема во всех формах лекарственного препарата назначает врач. Это и капсулы, и порошок для разведения, и таблетки. Но ввиду особенностей всасывания, капсулы и таблетки нужно принимать по 1 штуке дважды в день, тогда как для инъекционного введения вполне достаточно будет однократного приема.

Особенности использования антибиотика

Вакцины против конкретно этой болезни до сих пор не существует, поэтому в случае, если диагноз все-таки поставлен, человеку назначают схему лечения, состоящую из антибиотиков.

Укус клеща требует лечение Доксициклином в обязательном порядке. Иногда после укуса не возникает негативных симптомов, поэтому пациент откладывает терапию. Делать так ни в коем случае нельзя, ведь профилактика боррелиоза антибиотиком позволит не допустить развития болезни Лайма и её печальных последствий.

Безусловно, эти средства помогут уничтожить микроорганизм внутри человека. Но если он уже дал негативную реакцию на нервную систему, то эти поражения уже почти невозможно исправить.

Именно поэтому всегда нужно начинать профилактические меры еще до того, как заболевание начнет проявлять себя.

Как правило, курс лечения антибиотиками после укуса клеща не должен быть меньше, чем 10 дней. Лучше всего будет продлить его до двух недель. Однако, в зависимости от того, о каком именно препарате идет речь, схема приема может значительно отличаться.

К примеру, азитромицин нужно принимать либо за час до, либо через два часа после приема пищи. Доза назначается врачом индивидуально под каждого пациента (но она очень редко превышает 500 мг), как правило, его нужно принимать только 1 раз в сутки.

Тогда как Доксициклин для взрослого человека требует уже двукратного приема по Х мг (за исключением внутривенного введения лекарственного средства) и, как правило, курс длится около 5–10 дней.

Антибиотик при укусе клеща для профилактики у взрослых не требует таких серьезных расчетов на килограмм веса, как в случае с детьми. Обычно все лекарственные формы созданы именно в том виде, который уже пригоден для начала приема.

Но, так или иначе, если вы обнаружили клеща, то постарайтесь как можно быстрее доставить его в лабораторию и сдайте анализ на боррелиоз.

После этого уже можно будет точно сказать о диагнозе и необходимости лечения.

Еще одна особенность Доксициклина для приема взрослому человеку: если у пациента установлена такая вредная привычка, как курение, то стандартной для взрослого человека дозы может не хватить. В этом случае врач иногда принимает решение немного ее увеличить, чтобы сравнять эффект с действием у некурящих людей.

Доксициклин рекомендуется запивать как можно большим количеством жидкостей. Делается это для того, чтобы препарат не оказывал слишком пагубное влияние на органы ЖКТ.

Антибиотики для детей при укусе

Антибиотики детям при укусе клеща также обязательно назначаются. Для маленького пациента перенести боррелиоз часто может быть равносильно летальному исходу. Поэтому в случае если вы обнаружили на ребенке укус, то не следует затягивать с посещением врача и последующим приемом лекарств.

Дозировка препарата для ребенка требует расчета по весу. Это значит, что количество препарата будет зависеть от того, насколько большой вес у малыша. Расчет ведется по принципу 4 мг лекарственного средства на 1 кг веса. Эту дозу ребенок принимает один день, после чего, начиная со второго дня в случае профилактики, дозировку нужно сократить в два раза.

В случае если ребенок при подтвержденном диагнозе проходит лечение, то дозировка и длительность курса должна строго определяться только врачом!

Помните, что основной способ избежать проблем со здоровьем – это меры безопасности, не допускающие самих укусов. Для этого в весенне-летний период нужно соблюдать особенные меры предосторожности, которые подразумевают под собой:

Использование специальных защитных средств против клещей;
Выбор правильной одежды для выходов на природу (одежда должна закрывать максимально большую поверхность тела и препятствовать доступу клеща к коже);
Выбор мест с минимальной возможностью контакта с этими паразитами.

Именно соблюдение этих мер предосторожности позволит наилучшим образом обезопасить свою семью, включая детей и домашних животных, от клещей.

Аналоги: Юнидокс солютаб, Амоксиклав, Аугментин

Юнидокс – это также Доксициклин. Если он не в форме Солютаба, он не может быть растворен в воде для последующего приема в виде раствора. Такая форма Доксициклина должна приниматься точно так же, как и обычные капсулы, то есть по 1 капсуле дважды в день. В случае если прием ведется с целью профилактики, то в последующие дни дозу рекомендуется сократить до 1 капсулы раз в день.

Юнидокс солютаб – это антибиотик Доксициклин в таблетках. Отличие от обычного Доксициклина в капсулах по 100 мг заключается в том, что такая форма позволяет успешно растворить препарат в воде и принимать в виде раствора, что намного удобнее, безопаснее для желудка. Препарат намного быстрее всасывается и меньше вредит микрофлоре.

Дозировка у Юнидокс солютаб такая же, как и у обычного Доксициклина: 100 мг в таблетке. Принимать его так же нужно, как и обычный Доксициклин в капсулах: 1 таблетка дважды в день. В случае если вы растворяете ее в воде, то требуется принимать в виде раствора, если же нет – нужно запивать большим количеством воды.

Срок терапии в этом случае также равен 5–10 дней для профилактики и около полутора недель для лечения. Однако в случае с Юнидокс солютаб вы получаете меньше вреда от антибиотика и больший лечебный эффект.

Амоксиклав

Амоксиклав – это сочетание антибиотика амоксициллина и клавулановой кислоты, так называемый защищенный пенициллин. Из-за микробной устойчивости, обычные, незащищенные пенициллины уже не действуют на большинство микроорганизмов. Добавление в препарат клавулановой кислоты обеспечивает обход механизма бактериальной устойчивости, сохраняя при этом противомикробные свойства амоксициллина.

Помните, что рассчитывать дозировку антибиотиков самостоятельно нельзя, это делает врач индивидуально для каждого пациента, в соответствии с историей болезни. Возраст, вес, вредные привычки, сопутствующие болезни – все это имеет значение в случае лечения боррелиоза антибиотиками.

В вопросе, какие антибиотики пьют при укусе клеща, нужно рассматривать, прежде всего, действенность того или иного препарата и показания для его приема у каждого конкретного пациента. Поэтому врач, прежде чем выписывать препарат, должен внимательно изучить состояние пациента и историю болезни.

Аугментин

Как и Амоксиклав, Амоксициллин содержит клавулановую кислоту. Как и в случае с амоксиклавом, доза аугментина должна быть установлена врачом индивидуально, а срок приема сильно зависит от состояния пациента, его сопутствующих заболеваний и возраста.

Отличают эти два препарата только заводы-изготовители. Однако есть случаи, когда один препарат успешно помогал, а другой нет. Поэтому в случае если у вас есть предпочтения к одному из этих лекарственных средств, об этом также нужно сообщать лечащему врачу.

Какой антибиотик лучше выбрать

Можно долго спорить на тему того, какой из большого количества представленных на рынке противомикробных препаратов лучше всего помогает от заболеваний, передающихся клещом.

Основной препарат, наиболее активно использующийся в лечении на данный момент – это, конечно же, Доксициклин.

Он обладает сочетанием широкого спектра действия и минимальными, при такой эффективности, побочными действиями.

Большое количество различных производителей выпускают свои торговые названия Доксициклина, поэтому каждый пациент может выбрать себе любой препарат по наиболее выгодной цене. А большое количество форм выпуска поможет выбрать самый удобный способ введения, а иногда и снизить количество побочных эффектов до минимума, сделав терапию ребенка наиболее безопасной.

Однако, несмотря на то что этот антибиотик однозначно более безопасен, чем более старый тетрациклин, у него все еще есть негативные реакции, появляющиеся при использовании:

Он может разрушать эстрогеновые контрацептивы в организме. Кроме того, может проявляться маточное кровотечение.
Крайне негативно воздействует на печень и почки, если попадет в организм вместе со спиртами. Не только алкогольные напитки нужно исключить при терапии Доксициклином, но и спиртосодержащие лекарственные средства. Спирты мешают выведению препарата и, таким образом, повышают его токсичность для всей выделительной системы.

Поэтому в случае если по каким-то причинам прием Доксициклина совсем невозможен для пациента, врач может назначить и другой антибиотик достаточно широкого спектра действия.

В этом случае он должен определить подходящую дозу, расписать схему лечения и следить за прогрессом выздоровления.

На рынке в данный момент существует достаточное количество торговых наименований лекарственных препаратов, среди которых можно выбрать любое средство под пациента с любыми особенностями истории болезни.

Кроме того, нужно помнить, что помимо антибиотикотерапии при подозрении на заболевания, передающиеся укусом клеща, нужно делать и многие другие сопутствующие действия. К примеру, выведение из организма токсинов, продуцируемых этими микробами. Эти токсины непосредственно влияют на работу нервной системы и должны быть как можно скорее убраны из организма.

Помните, что несвоевременный прием антибиотика может не только не оказать желаемого эффекта на уже развивающееся заболевание, но и привести к осложнениям.

Поэтому так важно начать прием препарата как можно быстрее, ни в коем случае не позже, чем на третий день после укуса. Поэтому, если вы обнаружили паразита на теле – немедленно отправляйтесь в больницу.

Ведь такая мера предосторожности может спасти здоровье от непоправимого ущерба в будущем.

Источник: https://kleshun.ru/doksitsiklin-pri-ukuse-kleshha-kak-prinimat/

Зачем прописывают антибиотики после укуса

Клещи могут переносить такие инфекции как:

Боррелиоз;
Анаплазмоз;
Риккетсиоз;
Эрлихиоз;
И другие виды.

Самым опасным из них считается боррелиоз, являющийся причиной поражения не только кожных покровов и суставов человека, а и сердечно-сосудистой, нервной систем.

Употребление антибактериальных медикаментов позволяет купировать инфекцию и симптоматику инфекции. Схему приема, дозировку, а также продолжительность терапии назначает только врач индивидуально к каждому случаю.

При самолечении существует риск ослабления иммунной системы, нарушения работы печени, почек, а также появления сильной аллергической реакции на коже.

Когда назначаются антибиотики

В некоторых случаях после обследования врач может назначить прием антибиотиков
На самом деле антибиотики от укусов клещей далеко не всегда назначаются при заражении вирусными заболеваниями. Например, если человек подхватит от животного клещевой энцефалит – ему сможет помочь только введение иммуноглобулина. В качестве вспомогательных препаратов врач может прописать витамины, ноотропные медикаменты либо транквилизаторы. Поэтому если кто-то говорит: «Пей антибиотики, они обязательно помогут», доверять таким рекомендациям не стоит.

Читать также:

Что делать, если ребенка укусил клещ, возможные последствия

Наиболее серьезные патологии, которые могут передаться человеку в тот момент, когда его кусает клещ:

Клещевой энцефалит.
Болезнь Лайма, которая может носить название «боррелиоз».
Анаплазмоз.
Геморрагическая лихорадка.
Эрлихиоз.

Крайне опасным заболеванием, передаваемым через укус клеща, является боррелиоз. Патология поражает кожные покровы, суставы, нервную систему и сердце. Лечение антибиотиками следует начинать как можно раньше, чтобы избежать необратимых последствий, которые могут закончиться летальным исходом.

Довольно популярным средством является препарат Тетрациклин, препятствующий возникновению симптомов. Лекарство назначается на десятый день после инфицирования. Если Тетрациклин не дал нужного результата, врач может посоветовать применять Амоксициллин, Доксициклин, Цефуроксим или аналогичные им средства. Какой антибиотик можно посоветовать для лечения ребенка? Отличным препаратом является Сумамед, который выпускается в форме капсул, таблеток, порошка для приготовления суспензий и лиофилизата для внутривенного введения.

Важно! Категорически противопоказано принимать антибиотики без назначения врача, поскольку такие препараты ухудшают состояние иммунной системы организма, нарушают работу почек и печени, а также могут вызвать сильную аллергическую реакцию.

Обычно медицинские препараты назначаются пациентам с 10 по 21 сутки после проявления симптомов. Пить лекарства нужно два раза в день. Однако в зависимости от течения и особенностей заболевания сроки могут варьироваться, например, при атрофическом акродерматите срок лечения может составлять около месяца.

Принимать антибиотики без назначения врача категорически не рекомендуется

Какой антибиотик принимать в случае укуса клеща

Антибиотики выпускают в разных формах. Во время первой стадии терапии чаще всего назначаются пероральные препараты, имеющие капсулированную, таблетированную либо жидкую форму, характеризующиеся хорошим уровнем всасываемости.

Если было подтверждено наличие клещевой инфекции, врач назначает внутримышечную/внутривенную инъекцию курсом.

І стадия

Симптомы человек ощущает после окончания инкубационного периода – это около двух-трех дней после укуса, за время которых инфекция уже распространяется по организму, отравляя его токсинами. Эта стадия может длится на протяжении 3—30 дней.

Этот период характеризуется наличием:

Существенного увеличения размера эритемы кольцевидного типа;
Отечности, боли, зуда в областях, пораженных инфекцией;
Резкого повышения температуры, лихорадочного стояния;
Ломоты в теле, скованности в мышцах;
Увеличенных регионарных лимфоузлов;
Першения в горле, кашля (некоторые пациенты ошибочно воспринимают это в качестве признаков простуды);
Общего недомогания, слабости;
Головных болей;
Тошноты, рвоты;
Различных высыпаний на теле.

Данная симптоматика уже говорит о необходимости приема антибиотиков. Встречаются и редкие случаи полного отсутствия выше наведенных симптомов – это около 20 процентов всех пострадавших от укуса.

ІІ стадия

Вторая стадия начинается по истечению одного-трех месяцев после инфицирования – ее встречают примерно 15 процентов заболевших, которые вовремя не обратились к медицинской помощи.

При этом этапе инфекция проникает в кровеносную систему, органы, центральную нервную систему, сердце.

Основными симптомами отмечают:

Повышенную слабость/недомогание;
Боязнь света;
Частую головную боль пульсирующего типа, головокружение;
Нарушение сна, плохую концентрацию внимания;
Скованность мышц в затылочной зоне;
Депрессивность;
Нарушения слуха;
Паралич лицевых нервов;
Стенокардию, аритмию;
Перикардит;
Менингит;
Шейно-грудной радикулит.

ІІІ стадия

Третья стадия начинается по истечению полугода-двух лет после инфицирования.

Отличие – хроническое течение заболевания, предполагающее:

Поражения суставов;
Расстройство нервной системы;
Наличие слабости, недомогания;
Мигрени, сильную головную боль;
Боль в животе, суставах приступообразного характера;
Тошнотные приступы;
Изменяется картина состава крови – повышаются лейкоциты и СОЭ;
Расстройства памяти;
Судороги;
Приобретение инвалидности.

До такой стадии приводят себя около 10 процентов, пострадавших от укуса клеща.

Чтобы врач назначил антибактериальные и другие лекарства, он проводит диагностику болезни, назначая общий/биохимических анализ крови, кроме этого нужно пройти тест на серологическую реакцию, рентгенографию, иммунофлюорометрию, ПЦР, электрокардиограмму. Также обязательным является биопсия кожного покрова, предполагающая забор ткани с эритемы.

II стадия б-ни Лайма – мигрирующая эритема (ранняя диссеминированная) 2-6 месяц

Поражение одновременно нескольких органов и систем (кожи, опорно-двигательного аппарата, нервной и сердечно-сосудистой систем), иногда — появление субфебрильной лихорадки.
Поражения кожи проявляются в виде множественных мигрирующих эритем с любой локализацией (от 2–3 до нескольких десятков сплошных или кольцевидных пятен, увеличивающихся в диаметре) либо в виде боррелиозной лимфоцитомы (безболезненного синевато-красного узелка или бляшки, расположенной на мочке или завитке ушной раковины либо в области соска молочной железы).
Поражения опорно-двигательного аппарата проявляются чаще всего болями крупных суставов (коленный, тазобедренный, плечевой, локтевой) без объективных признаков артрита.
Типичным является мигрирующий характер болей и саморазрешение процесса у части пациентов даже без адекватного лечения.
Поражение сердечно-сосудистой системы встречаются относительно редко (около 5 % нелеченых пациентов) и проявляется внезапным развитием экстрасистолий и атриовентрикулярных блокад различной степени выраженности (преимущественно I–II степени).

Множественная мигрирующая эритема

Боррелиозная лимфоцитома

Поражение нервной системы

Для раннего нейроборрелиоза характерно развитие асептического менингита, радикулопатий, одно- или двустороннего радикулоневрита лицевого нерва, а также их сочетаний.
Диагностика трудная по причине стертости симптоматики и большого спектра состояний со сходной клиникой:
умеренно выраженные головные боли без лихорадки, тошнота, рвота практически без объективных менингеальных симптомов.
Для изолированной боррелиозной радикулопатии характерны выраженные жгучие боли в межлопаточной области спины, часто иррадиирущие в верхние и нижние конечности, область груди или живота, усиливающиеся в ночное время и плохо отвечающие на стандартную терапию нестероидными противовоспалительными средствами, в отличие от радикулопатий другого генеза.
Неврит лицевого нерва может быть односторонним или двусторонним

Третья стадия болезни Лайма (поздняя) – больше 6 мес.

Лайм-артрита — крупные суставы, чаще коленные, тазобедренные, плечевые, локтевые, редко — мелкие суставы кистей и стоп (припухлость суставов, болезненность и ограничение движений), которые могут длиться от нескольких недель до нескольких месяцев с периодами полной ремиссии между ними.
Поражения кожи — развитие хронического атрофического акродерматита. На коже дистальных отделов конечностей появляются красно-фиолетовые пятна с последующим развитием атрофии в виде участков истонченной, морщинистой, легко собирающейся в складки кожи (вид папиросной бумаги).
Нервная система: виде рассеянного энцефаломиелита либо подострой Лайм-энцефалопатии: краниальные нейропатии (чаще VII–VIII черепных нервов), спастические парапарезы, атаксия, нарушения функции тазовых органов, когнитивная дисфункция, постепенно прогрессирующие интеллектуальный расстройства, астенизация, раздражительность или депрессия, нарушения поведения при отсутствии объективных неврологических отклонений и патологических изменений вещества головного мозга при нейровизуализации.

Надо ли исследовать клеща?

В настоящее время не рекомендуется рутинно исследовать снятых с пациентов клещей на возбудителей клещевых инфекций по целому ряду причин:

В Европе 20–25 % клещей инфицировано B. burgdorferi s. l., однако инфекция развивается только в 1–5% присасываний (1 случай на 20–100 присасываний клеща). Позитивный результат означает инфицированность клеща, но не позволяет прогнозировать вероятность трансмиссии возбудителя.
Нет исследований, оценивающих качество методов прямой детекции возбудителей в клеще, их чувствительность, специфичность и воспроизводимость.
Назначение антибиотикопрофилактики оправдано только в ближайшие 72 ч после присасывания клеща, результат исследования клеща часто получают позднее.
Нередки случаи заболевания клещевым боррелиозом при отрицательном результате исследования клеща. Отрицательный результат исследования создает чувство ложной безопасности, и пациент не обращается к врачу даже при появлении характерной клинической картины заболевания.

Диагностика: иммуноферментный анализ и иммуноблот

Лечение болезни Лайма

Проведенное в 2012 г. на европейских штаммах боррелий исследование продемонстрировало 100% чувствительность возбудителя к доксициклину и высокую чувствительнолсть к амоксициллину, цефуроксиму, цефтриаксону и азитромицину (Veinovic et al., 2013).

Доксициклин является препаратом выбора у всех пациентов с ранней локализованной стадией клещевого боррелиоза. При наличии противопоказаний для назначения доксициклина (дети до 8 лет, беременные женщины) возможно использование бета-лактамных антибиотиков (амоксициллина, цефуроксима) и лишь при аллергии на них — макролидов (кларитромицина, азитромицина), однако по имеющимся сведениям данные группы антибиотиков уступают по клинической эффективности доксициклину.

Доксициклин при мигрирующей эритеме назначается перорально по 200 мг 2 раза в день в течение первых 3 дней терапии, затем по 100 мг 2 раза в день. Общая длительность курса лечения составляет от 14 до 21 дня.

Почему в первые 3 дня – двукратная доза доксициклина?

В ряде исследований был показан достоверно лучший результат лечения при увеличении дозы в течение первых 3 дней в 2 раза. (Dotevall, et al. Antimicrob Agents Chemoter 1989; 33:1078; Veinivich, et al. Int J Antimicrob Agents 2013; 41:288)

Мигрирующая эритема. Ранняя локализованная стадия.

Терапия первого ряда: доксициклин по 200 мг 2 раза в день первые 3 дня, затем по 100 мг 2 раза в день per os, общий курс 14–21 день (противопоказан детям до 8 лет, беременным женщинам).
Альтернативная терапия (при наличии противопоказаний к доксициклину):

— амоксициллин по 500 мг 3 раза в день (детям до 8 лет 50 мг/кг/сут в 3 приема ) per os 14–21 день;

— цефуроксим аксетил по 500 мг 2 раза в день (детям до 8 лет 30 мг/кг/сут в 2 приема) per os 14–21 день;

— азитромицин по 500 мг 1 раз в день 7–10 дней

Поражения суставов. Ранняя диссиминированная стадия.

Терапия первого ряда: доксициклин по 200 мг 2 раза в день первые 3 дня, затем по 100 мг 2 раза в день per os, общий курс 30–60 дней (при неэффективности и согласии пациента можно повторить еще один курс терапии доксициклином).
Альтернативная терапия:

— амоксициллин по 500 мг 4 раза в день per os 30–60 дней (детям 50 мг/кг в сутки);

— цефтриаксон по 1 г 2 раза в день внутривенно 21 день

Поражения сердечно-сосудистой системы. Ранняя диссиминированная стадия

Атриовентрикулярная блокада I степени:

доксициклин по 200 мг 2 раза в день 3 дня, затем по 100 мг 2 раза в день per os, общий курс — 21 день;
амоксициллин по 500 мг 3 раза в день (детям до 8 лет 50 мг/кг/сут в 3 приема) per os 14–21 день.

Атриовентрикулярная блокада II–III степени, миоперикардит: цефтриаксон 1 г 2 раза в день внутривенно 21 день

Поражения нервной системы. Ранняя диссиминированная стадия.

Клинически изолированный парез лицевого нерва: доксициклин по 200 мг 2 раза в день первые 3 дня, затем по 100 мг 2 раза в день per os, общий курс 21 день.
Другие неврологические проявления раннего нейроборрелиоза: цефтриаксон 1 г 2 раза в день внутривенно 21 день

Поздняя стадия

Лайм-артрит, хронический атрофический акродерматит, поздний нейроборрелиоз: цефтриаксон 1 г 2 раза в день внутривенно в течение 28 дней

Показания к применению антибиотиков после укуса

Каждое показание к применению основывается на симптомах, которые возникают после инфицирования. Первым признаком является покраснение ткани на месте, где клещ укусил человека.

В случае попадания боррелий в кожные покровы (являются возбудителями заболевания Лайма), то покраснение сопровождается отеком, также можно отметить наличие красных колец (напоминают рисунок мишени на теле).

Стоит отметить что эритема такого типа мигрирующая и способна перемещать по поверхности и на остальные кожные покровы тела. Многие случаи укуса кровососущих предполагают болезнь Лайма, лечение которой требуется употребления антибиотиков.

Если врачи выписали антибиотики, обязательно придерживаться дозировки и курса лечения.

Что пить после укуса клеща

Известны многие способы защиты от клещей, но уберечься от коварных насекомых все же не всегда удается. В путешествиях, кроме мер срочной помощи по удалению паразита из кожного покрова, важно позаботиться о профилактике заражения опасными заболеваниями. Полезно изучить заранее, что пить после укуса клеща для повышения сопротивляемости организма в борьбе с бактериями и вирусами.

Основы профилактики

После контакта с насекомым самое правильное решение — обратиться за медицинской помощью в травматологический пункт.

Врачи прописывают лекарственные средства индивидуально с учетом результатов анализа крови, лабораторного исследования кровососа, если удалось его сохранить для изучения.

При подтверждении инфицирования клещевым энцефалитом ставят инъекцию иммуноглобулина, действие которого начинается в первые сутки после введения.

Не все клещи заразны. Если насекомое оказалось «чистым», то прием каких-либо лекарств не потребуется. Но перечень инфекций, переносчиком которых является клещ, включает десятки наименований заболеваний, самые опасные из которых клещевой энцефалит и болезнь Лайма. Лечение данных патологий длительное, с риском негативных последствий для пострадавшего.

Единого протокола профилактики клещевых инфекций не разработано. Даже вакцинация против энцефалита не спасет от других вирусов и бактерий.

В основе профилактики после укусов клещей — прием препаратов, снижающих силу воздействия возбудителей заболеваний.

Не обязательно ждать результатов анализов, можно и нужно обезопасить пострадавшего от последствий нападения паразита.

Экстренная профилактика при укусе клеща включает прием антибиотиков и инъекцию иммуноглобулина. Активизировать иммунную защиту помогает применение иммуностимуляторов и противовирусных средств.

Опережающее лечение предупреждает развитие заболеваний в 80−85% случаев заражения. Препараты при укусе клеща у человека на основе интерферона значительно укрепляют защитные ресурсы организма, повышают шансы на полное излечение.

Усиливают сопротивляемость инфекционному заражению витаминные комплексы из аптеки.

Средства защиты

Профилактика при укусе клеща, препараты для предупреждения заболеваний эффективны при использовании:

антигистаминных;
антибактериальных;
противовирусных средств;
иммуноглобулина.

Важно учитывать, что ни одно из средств не гарантирует стопроцентной защиты от всех возбудителей, а продолжительное самолечение может привести к неблагоприятным последствиям. Обращение к врачам необходимо при первой возможности после проведения любых профилактических мер.

Антигистаминные средства

Лекарство после укуса клеща для людей, склонных к проявлениям аллергии, необходимо для предотвращения острых реакций на инородный белок.

Легкая припухлость и покраснение являются естественным проявлением защитных сил организма. Если появляются дополнительные симптомы нарастающей отечности, повышения температуры, образования зудящих волдырей, красных пятен на коже, то рекомендуется прием аптечных антигистаминных средств, среди которых доступны:

супрастин;
тавегил;
кларитин;
лоратардин;
диазолин.

Эффективные препараты устранят неприятные симптомы, снимут острые проявления аллергии.

Антибактериальные средства

Антибактериальные препараты после укуса клеща у человека призваны купировать инфекцию и симптоматику заболевания. Обычно врач назначает сразу курс антибиотиков после укуса клеща.

При наличии подтвержденных данных по лабораторным анализам о присутствии в организме возбудителей заболевания производится индивидуальный подбор лекарственной терапии с учетом специфики возбудителя — вирусного энцефалита, боррелиоза либо эрлихиоза, анаплазмоза и др.

Первые признаки боррелиоза могут проявиться через час после заражения в виде эритемы — покраснения кожи в виде окружностей с четкими алыми очертаниями. Мигрирующие пятна свидетельствуют о наличии спирохетов Лайма, распространение которых приводит к поражению сердечно-сосудистой, нервной системы.

Что выпить при укусе клеща для купирования инфекции с кожными проявлениями? Эффективным средством является антибиотик доксициклин или его заменитель. Средство оказывает бактериостатическое действие, активно распределяется в тканях, жидкостях организма.

Не рекомендуется применение антибактериальных средств детям до 12 лет, беременным женщинам, лицам с повышенной чувствительностью к лекарственным компонентам.

Антибиотики подавляют размножение бактерий, способствуют выведению из организма продуктов их жизнедеятельности.

Прием антибактериальных препаратов совмещают с применением пробиотиков, необходимых для восстановления полезной микрофлоры в органах пищеварения. Известно, что антибактериальные средства убивают как вредные, так и полезные бактерии в желудочно-кишечном тракте. Средства Линекс либо Бифиформ нормализуют процессы переваривания и усвоения пищи.

При первых симптомах поражения нервной системы, суставных болях не стоит заниматься самолечением, необходима срочная медицинская помощь. Для улучшения общего состояния необходимы препараты после укуса клеща у человека, которые подбирает врач-инфекционист.

Противовирусные препараты

Прием одного из противовирусных препаратов назначает врач-терапевт по результатам проведенного обследования пациента, оказания экстренной помощи. На выбор влияют многие факторы, связанные с возрастными особенностями, общим состоянием здоровья пациента.

1.Циклоферон. Действующее вещество лекарственного средства — Меглюмина акридонацетат. При попадании в организм компонент способствует интенсивной выработке интерферона в легких, печени, селезенке. Современный иммуномодулирующий препарат оказывает обезболивающее действие, подавляет репродукцию вирусов на ранних стадиях. Циклоферон при укусе клеща является мощным профилактическим средством, усиливающим действие антибиотиков.

Проявляет активность в разрушении вируса клещевого энцефалита, различных энтеровирусов. Для активизации стволовых клеток костного мозга, лимфоцитов, защиты кровотока от инфицирования возбудителями врачи часто рекомендуют циклоферон при укусе клеща. Как принимать препарат, какова суточная доза для детей, взрослых, указано в инструкции к лекарственному средству:

Арбидол. Препарат не позволяет проникать вирусу в здоровую клетку, стимулирует иммунитет к инфекции различного рода. Активное вещество Умифеновир препятствует развитию заболевания.
Ремантадин. Эффективность защиты зависит от оперативности выбора лекарственного средства, потому что принимать после укуса клеща для профилактики антивирусный препарат нужно не позднее 2 суток после факта укуса. Действующее вещество Римантадин подавляет слияние оболочек вируса и клетки.
Анаферон. Применяется в профилактике клещевого энцефалита у детей, оказывает иммуномодулирующее, противовирусное действие, повышает продукцию антител, усиливает функциональную активность клеток-киллеров.

Спектр противовирусных препаратов широк, что пропить после укуса клеща, зависит от возраста, общего состояния здоровья, индивидуальных особенностей организма. Рекомендуется грамотное применение средств после консультации с врачом-инфекционистом.

Иммуноглобулин

Экстренная профилактика после укуса клеща проводится посредством внутримышечного введения противоклещевого иммуноглобулина — защитных антител для предотвращения воздействия болезнетворных микроорганизмов. Выпускается в виде раствора в ампулах. Пациентам вводится 1 ампула на 10 кг веса, в том числе детям.

Не каждый способ профилактики применим в походных условиях, потому что выпить после укуса клеща для профилактики обычное аптечное средство и забыть о проблеме нельзя.

Решение о введении иммуноглобулина принимает врач-инфекционист на основе установленных данных о заражении вирусом клещевого энцефалита, исследования клеща в лаборатории. Экстренная помощь эффективна при своевременном обращении, не позднее 3 дней после укуса.

Особенностями иммуноглобулина являются:

условия хранения препарата в прививочном кабинете в специальных холодильниках с определенной температурной цепочкой;
эффективность применения в течение 3 суток после укуса;
необходимость контроля состояния после введения сыворотки в течение 30 минут, ввиду возможной аллергической реакции.

Защита от клещевого энцефалита вследствие введения иммуноглобулина возникает в первые сутки после инъекции, сохраняется в течение месяца.

Подбор лекарственных средств

Выбор противовирусных, антибактериальных средств для профилактики клещевого инфицирования проводится индивидуально, с учетом противопоказаний. Многие препараты после укуса клеща у человека вызывают аллергические реакции. Особую осторожность следует проявить пожилым людям, беременным женщинам, лицам с заболеваниями почек, печени.

Избежать тяжелых последствий от неприятной встречи с кровососом можно посредством профилактической вакцинации.

Рекомендации врача при укусе клеща

Источник: https://mymedic.clinic/biologicheskie/chto-pit-posle-ukusa-kleshha.html

Антибиотики, которые можно принимать для профилактики

Препараты такого типа дают возможность предупреждения инфекционных осложнений, ниже мы рассмотрим самые популярные и эффективные средства.

Кларитромицин

Это противомикробное средство, действующее вещество которого предназначено для терапии инфекции, которая вызывает микроорганизмами, чувствительными к кларитромицину.

Прием разрешает с 12-ти летнего возраста. Продолжительность лечения может находиться в пределах 7—14 дней – зависит от степени сложности болезни.

Среди возможных побочных эффектов данного средства можно отметить:

Аллергическую реакцию;
Тахикардию;
Нарушенные вкусовые ощущения;
Тошноту;
Рвоту;
Головокружение.

Азитромицин

Антибактериальное средство, которое противопоказано для кормящих и беременных женщин, также запрещен прием детьми возрастом до 5-ти лет.

Нельзя употребление тем, кто страдает тяжелой стадией печеночной или почечной патологией, непереносимостью к медикаментам представленной группы.

Азитромицин может вызывать такие побочные эффекты как:

Частые головные боли;
Расстройство пищеварения;
Потеря аппетита;
Повышение билирубина;
Повышение мочевины.

Сумамед

Данный антибиотик выпускают в форме таблеток/порошка для возможности приготовить суспензию. Рекомендуется для взрослых и детей, вес которых превышает показатель в 45 килограмм.

Могут возникать такие побочные эффекты как тошнота, рвота, метеоризм, аллергическая реакция, повышенная активность печеночных ферментов.

Запрещен прием беременным, во время лактации, в случае наличия повышенной чувствительности к компонентам средства.

Тетрациклин

Относится к группе тетрациклинов, обладает бактериостатическим воздействием. Нельзя употреблять беременным и кормящим грудью, в случае наличия грибковых заболеваний, повышенной чувствительности к компонентам антибактериального лекарства. Нельзя пить детям возрастом меньше 12 лет.

Может вызывать аллергическую реакцию, диспепсическое явление, поражение почек, печени, дисбактериоз, пигментацию кожи, изменения на оболочке слизистой.

Юнидокс Солютаб

Средство употребляют разжевывая либо рассасывая, имеет бактериостатических тип воздействия на организм. Получить требуемый результат по применению данного препарата можно только в случае точно соблюдения всех рекомендация, а главное периода приема средства.

Это можно объяснить тем, что составляющие медикамента изначально не убивают бактерии, а только блокируют их активность. Поэтому прерывания курса приводит к проявлению негативных признаков заболевания повторно.

Доксициклин

Активным компонентом препарата выступает доксициклин, существенным недостатком которого является недостаточно эффективность из-за сниженного уровня биодоступности.

Лечение при помощи этого средства предполагает предупреждение развития бактериальной инфекции. Если имеются осложнения, врач удваивает дозировку.

Йодантипирин

Это противовирусное лекарство, главными функциями которого является повышение иммунитета (гуморальный, клеточный), негативное воздействие на частицы вируса. Также йодантипирин оказывает противовоспалительное воздействие.

Отмечаются интерферогенное свойство. Основывается эффективность на механизме препятствия проникновения частиц вируса через клетки.

Нельзя употреблять этот антибиотик тем, кто страдает от гиперфункции щитовидки, аллергических реакций на средства, в составе которых имеется йод.

Стоит отметить, что препарат имеет редкое проявление побочных эффектов. В некоторых случаях появляется местная и общая реакция – диспептическое расстройство, сыпь, отек ангионевротического типа.

Амоксициллин

Представленное лекарство назначают как первую помощь после укуса клеща. Если говорить о недостатках, то в этом случае отмечается низкий уровень эффективности к устранению болезнетворных микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы.

Врач назначает стандартное лечение или индивидуальный порядок, определив необходимое количество активного компонента, позволяющего получить максимально эффективный результат после укуса клещом. Назначение осуществляется даже деткам с 2-х летнего возраста, учитывается масса тела.

Амоксиклав

Является двухкомпонентным средством, содержащим амоксициллин, клавулановую кислоты. Имеет антибактериальное свойство с продолжительным действием, поскольку осуществляется деградация бета-лактамазы.

Назначается после заражения боррелиозом. Выпускается в виде диспергируемых таблеток, раствора для внутривенных инъекций.

Роцефин

Продается данное средство в виде раствора для внутримышечной/внутривенной инъекции. Основное преимущество препарата – высокая эффективность. Отличается бактерицидным механизмом действия.

Антибактериальный препарат принимается по такой схеме как: внутривенное либо внутримышечное введение 1 либо 2 граммов раствора ежедневно на протяжению двух недель.

Стоит отметить, что препарат является современным, его относят к группе антибиотиков 3-го поколения, подходит как для профилактики, так и после заражения инфекцией.

Цефтриаксон

Выпускает в форме порошка, предназначенного для изготовления раствора. Приготовленное средство вводится в мягкие ткани, вену.

В случае заболевания Лайма рассчитывается доза препарата на сутки исходя из массы тела пострадавшего. Продолжительность терапии составляет не больше двух недель.

Как профилактическое средство, его используют с такой же дозировкой, но сам курс длиться всего лишь 3 дня. Принимать медикамент нужно не позже, чем по истечению 5 суток после укуса клещом.

Цефиксим

Продается средство в форме диспергируемых таблеток, отличается обеспечением бактерицидного эффекта, то есть действующее вещество способно быстро убивать патогенные частицы.

Отмечается высокий уровень устойчивости к бета-лактамазам.

Особенности использования антибиотика

Огромное количество антибиотических препаратов применяется для профилактики и лечения проблем, связанных с укусами клещей. Это противомикробные препараты из группы не только тетрациклинов, но и макролидов, пенициллинов. Безусловно, эти средства помогут уничтожить микроорганизм внутри человека. Но если он уже дал негативную реакцию на нервную систему, то эти поражения уже почти невозможно исправить. Именно поэтому всегда нужно начинать профилактические меры еще до того, как заболевание начнет проявлять себя.

Антибиотик при укусе клеща для профилактики у взрослых не требует таких серьезных расчетов на килограмм веса, как в случае с детьми. Обычно все лекарственные формы созданы именно в том виде, который уже пригоден для начала приема.

Как правило, если в регионе есть неблагоприятная ситуация по заболеваемости инфекционными болезнями, передаваемыми клещами, то Доксициклин могут назначать и до точной постановки диагноза. Но, так или иначе, если вы обнаружили клеща, то постарайтесь как можно быстрее доставить его в лабораторию и сдайте анализ на боррелиоз. После этого уже можно будет точно сказать о диагнозе и необходимости лечения.

Доксициклин рекомендуется запивать как можно большим количеством жидкостей. Делается это для того, чтобы препарат не оказывал слишком пагубное влияние на органы ЖКТ.

Какие побочные действия могут возникать

Некоторые случаи применения антибактериальных препаратов сопровождаются побочными действами.

Среди самых частных реакций пациенты выделяют:

Тошноту, рвоту;
Нарушенный стул;
Кишечный дисбактериоз;
Транзиторную повышенную активность трансаминаз печени;
Изменения в картине крови;
Возникновение аллергических реакций – зуда, кожной сыпи, отечности;
Задержку мочи, частые мочеиспускания;
Кандидоз.

Могут возникать и другие реакции, среди которых флебит в случае внутривенного введения, болезненные ощущения, если осуществлялось внутримышечное применение.

Возможна ли передозировка антибиотиков и к чему она приводит?

Повышенная доза, длительный период приема антибиотиков способны вызвать симптоматику передозировки.

Среди самых частых реакций встречают:

Изменения в составе крови – лейкопению/гемолитическую анемию/нейтропению;
Дисбактериоз;
Энцефалопатию;
Аллергические реакции на кожном покрове;
Повышенный уровень нервного возбуждения.

Большинство случаев предполагает отсутствие специфического антидота, из-за чего применяется симптоматическая терапия. Возможен прием медикаментов десенсибилизирующего характера, гемодиализ, перитонеальный диализ.

Возможен ли прием с другими средствами?

Стоит отметить, что комплексный вариант лечения и профилактики клещевых инфекционных заболеваний эффективнее нежели монотерапия. Но этот вариант требует учета всех возможных взаимодействий с остальными препаратами.

Например, если применяется Цефалоспорин вместе со средствами, которые снижают агрегацию тромбоцитов, то есть риск возникновения кровотечения.

А вот если принимать его с антикоагулянтами, то наоборот усиливает антикоагулянтное действие. Употребление диуретиков приводят к увеличению риска нефротоксической реакции.

Как хранить антибиотики

Условия хранения в первую очередь зависят от формы выпуска. Но есть и одно общее правило – хранение только в оригинальных упаковках, место должно быть защищено от солнечных лучей, повышенной влажности, место не должно быть доступным для детей.

Температурный режим не должен превышать 25 градусов (таблетки), а готовые инъекции можно хранить только в пределах 10—15 градусов. При несоблюдении таких правил, медикамент может преждевременно испортиться, а лекарственные свойства снизятся.

Помните, что для людей очень важны профилактические действия, направленные на защиту от клещей.
Источник

Антибиотики для лечения после укуса паразита

Диоксицилин назначают после укуса клеща и:

Выпускается только в виде порошка для инъекции;
Является антибиотиком широкого спектра;
Дозировка рассчитывается по весу;
Препарат разводится только перед введением;

Важно! Запрещено принимать беременным женщинам и в период грудного вскармливания.

Стоимость варьируется от 50 до 150 рублей и зависит от:

Производителя;
Дозировки;
Аптеки;
Города преобретения.