Демодекоз век и его лечение

Что такое демодекоз глаз

Развитие демодекоза провоцирует активное размножение микроскопического клеща. Его размеры не более 0,3 мм. Поэтому человеческим глазом его невозможно увидеть. Питается кожей, которая отмирает. Она обычно собирается на крае век. Такая локализация идеально подходит для размножения данного паразита. Такие клещи могут всю жизнь находиться в организме и не подавать характерных признаков.

На фоне снижения иммунитета, отсутствия правил гигиены, нахождения в антисанитарных условиях наблюдаются выраженные симптомы поражения этим клещом:

• сильное жжение и зуд, которое локализуется в области век;
• выпадение ресниц;
• покраснение слизистой;
• сухость;
• желтые выделения из глаз.

Симптомы могут развиваться постепенно и не имеют выраженного характера. Поэтому пациенты часто их игнорируют и не обращаются к офтальмологу. Такие признаки бывают при попадании соринки или маленьких частичек в глаз. Отсутствие лечение способствует развитию демодекоза и его распространению на другие органы.

Как лечить демодекоз на глазах

Лечение век ироговицы начинается с посещения офтальмолога (в случае поражения кожи, идти нужно к дерматологу), который проведет адекватную диагностику. Диагностические мероприятия включают всего две необходимые процедуры:

• Сдачу крови на общий анализ;
• Соскобы для микроскопического анализа.

В первом случае, отслеживается изменение состава крови, который меняется определенным образом при демодекозе. Во втором случае, необходимый материал для микроскопического исследования – это:

1. Роговые отшелушивающиеся чешуйки;
2. Соскоб сала с кожи;
3. Ресницы (если инфицированы веки);
4. Содержимое пузырьков (при их наличии).

Биоматериал обрабатывают специальным способом, и обнаруживают клеща, а также определяют его количество.Лечение демодекоза глаз у человека требует комплексного подхода. Чтобы избегать повторного размножения популяции клеща, желательно изменить несколько повседневных привычек:

• Позаботиться о поддержке иммунной системы;
• Обратиться к узкопрофильным специалистам, если есть заболевания сахарным диабетом и ВИЧ;
• Не пропускать и не игнорировать очищающие процедуры. Использовать можно мицеллярную воду или отвары из трав. Нежелательно пользоваться скрабами и пилингами, поскольку они усилят шелушение;
• Постараться избегать мест с повышенной температурой и влажностью (бани, сауны, спортзалы).

Лечение демодекса ведется тремя группами препаратов (если говорить о поражении глаз и лица, поскольку редко бывает одно без другого):

1. Во-первых, необходимы акарициды (препараты, уничтожающие клещей);
2. Во-вторых, антисептики (очищающие кожу от патогенной микрофлоры). Также они препятствуют присоединению, какой либо вторичной инфекции, развивающейся на фоне демодекоза;
3. Витамин А в препаратах – для восстановления нормального обмена веществ в кожных покровах.

Схема лечения демодекоза век и глаз назначается индивидуально, в зависимости от масштаба поражения. Но есть несколько стандартных препаратов, которые предписываются врачом к применению:

• Капли, дезинфицирующие веки и ресницы (окомистен и витобакт);
• Антисептические мази – метрогил и гликодерм;
• Акарицидные растворы и мази – убивают всех взрослых особей, но не воздействуют на отложенные яйца. Поэтому необходимо применять их несколько дней подряд, чтобы убить вылупляющуюся популяцию;
• Для глаз необходимы лекарственные капли, которые снимут основные симптомы – покраснение белка и разрастание капиллярной сетки;
• Блокаторы гистаминные – для того, чтобы снизить аллергическую составляющую офтальмодемодекоза.

Причины

Основные причины развития демодекоза глаз:

• заболевание имеет свойство обостряться осенью и весной (в этот период часто наблюдается снижение иммунитета и развитие аллергических реакций);
• воздействие внешних факторов – высокие температуры воздуха, переохлаждение, радиоактивное излучение, работа с химическими и бытовыми веществами;
• последствие травм и оперативного вмешательства;
• воспалительные процессы;
• заболевания сосудов, эндокринной системы, печени;
• бактериальные и грибковые заболевания;
• нарушение гормонального фона;
• кожные заболевания: себорея, дерматозы, жирный тип кожи;
• стрессы, нервное напряжение;
• длительное применение гормональных препаратов.

Распознать заболевание можно по таким признакам:

• ячмени, которые возникают очень часто;
• сильный зуд, который может сопровождаться шелушением;
• склеивание и выпадение ресниц;
• усталость глаз, ощущение тяжести век;
• ощущение песка в глазах;
• отечности;
• повышенное слезотечение;
• повышенная чувствительность к свету;
• сухость.

При развитии любых неприятных симптомов следует обратиться к офтальмологу. Это поможет избежать развития тяжелых осложнений

Симптомы демодекоза

Случается, что о бессимптомном носительстве болезни люди узнают во время профилактического осмотра. В этот момент их не беспокоят симптомы, у них даже нет видимых следов воспаления.

Малосимптомная форма демодекоза

Малосимптомное течение демодекоза ресниц характеризуется периодическим сильным зудом век, который особенно ощутим после пробуждения. Кроме этого, пациент жалуется на рези в глазах, липкие выделения. Осмотр при помощи специальной лампы дает возможность увидеть увеличенные луковицы ресниц, наличие полупрозрачных «муфт». Кроме этого, краснеют конъюнктивы век.

Демодекозный блефарит

При этом заболевании наблюдаются утолщенные и гиперемированные края век, шелушение кожи между ресницами. Почти на каждой реснице невооруженным взглядом видны увеличенные муфты. Появляются проблемы с конъюнктивом, которые впоследствии перерождаются в блефарный конъюнктивит, характеризующийся гиперемированными слизистыми век и появлением корочек желтого цвета.

Диагностика

Изначально пациент должен обратиться к окулисту. Важно выслушать жалобы пациента, изучить его анамнез. После этого проводят визуальный осмотр. Для обследования ресниц используют биомикроскопию. Это поможет обнаружить наличие чешуек.

При необходимости могут назначать дополнительные анализы.

При подозрении развития демодекоза в первую очередь проводят анализ нескольких ресниц. Если диагноз подтвердился, то врач тщательно обследует состояние ресниц под микроскопом. Также на анализ берут кожу. Перед этим пациент не должен умываться и пользоваться косметическими средствами.

Именно такие обследования являются достоверными. Это очень важно, поскольку данное заболевание сопровождается симптомами, которые имеют сходство с другими патологиями. Запрещено самостоятельно устанавливать диагноз на основе общей информации. Если человек столкнулся с демодекозом, то ему может понадобиться консультация профильных специалистов: гинеколога, дерматолога, гастроэнтеролога, иммунолога, инфекциониста.

Что такое демодекс глаз?

На кожных покровах человека имеется большое количество разнообразных представителей условно-патогенной микрофлоры, которые своим существованием не причиняют ему никакого вреда. Около 90% населения земной планеты являются носителями микроскопического клеща из рода Demodex и сами не подозревают об этом, пока их количество находится в пределах нормы. Сбои в работе иммунной системы приводят к резкому массовому размножению этих паразитов.

Клещ демодекс представляет собой микроскопическое существо размером от 0.2 до 0.5 мм, средой обитания которого являются сальные и мейбомиевые железы, фолликулы волос.

Повышение температуры побуждает паразита к активным действиям, поэтому обострение заболевания чаще всего приходится на теплое время года.

Лечение

Существует определенная схема, которая эффективно помогает избавиться от этого заболевания. Пациенту назначают диету, лекарственные препараты, физиопроцедуры. Поражение век и ресниц лечат одинаковыми методами. Схема лечения:

• соблюдение гигиены;
• массаж;
• физиотерапевтические процедуры;
• антибактериальные, противовоспалительные, противоаллергические препараты;
• офтальмологические капли с заменителями натуральной слезы.

Лечение эффективное, но длительное. Это зависит от сложности поражения, наличия осложнений. В течение 1-2 месяца может наблюдаться благоприятный результат.

Диета

При данном заболевании врачи рекомендуют ежедневно употреблять большое количество фруктов, ягод, овощей. Из рациона следует исключить продукты, которые усиливают кровообращение: алкоголь, кофе, крепкий чай, острые блюда.

Кроме этого, следует уменьшить дозу употребления сахара и соли. Из рациона надо исключить такие продукты: цитрусовые, яйца, копчености, консервы, жареные блюда, какао и шоколад. Заменить их рекомендуют кисломолочными продуктами, зеленью, овощами. Среди напитков полезными будут компоты и фруктовые соки.

Массаж

Массаж относится к физиотерапевтическим процедурам. Дополнительно назначают магнитотерапию, электрофорез. Выполнять массаж можно после гигиенических процедур и обработки век антисептическими средствами.

Пациент должен закрыть глаза. Кончиками пальцев проводить круговые движения по верхнему веку. Делать его рекомендуют 1 раз в сутки не дольше 15 минут. После этого можно заметить скопление чешуек. Их устраняют стерильной ватной палочкой. Выполнять массаж можно только чистыми руками.

Медикаментозная терапия

Для лечения демодекоза назначают препараты разных групп. Комплексное лечение обеспечивает благоприятный результат. Важно соблюдать схему, которую назначил врач и строго соблюдать назначенную дозировку.

Капли

Применение капель является обязательным. В основном назначают заменители естественной слезы при сухости и для ее профилактики. Эффективными считаются такие капли: Натуральная слеза, Слезин, Дефислез.

Гели, мази, кремы

Среди гелей рекомендую применять – Блефарогель и Дифферин. Мази обычно назначают с антибиотиком. Например, тетрациклиновая или гентамициновая мази. Противовоспалительное действие производит цинковая мазь. Комбинированные кремы – Демазол, Демалан. Дополнительно понадобится обработка век антисептическим раствором (Фурацилин, Хлоргексидин). Стоит учитывать, что самостоятельно принимать лекарственные препараты категорически запрещено.

Применение аптечных мазей и препаратов в лечении демодекса

После того, как больной сдаст анализы на определение клеща, ему назначат определенные препараты как для внутреннего, так и наружного применения. Человек должен использовать только прописанные препараты, иначе можно усугубить состояние.

Наиболее распространенные препараты наружного применения:

• Стоп Демодекс гель;
• Блефарогель;
• Гликодем;
• Демазол;
• желтая ртутная мазь 1-2%;
• Дексодем фито;
• Амитразол;
• Бензилбензоат;
• Демалан крем;
• Рецинол;
• Теагель.

Перед использованием средств, веки подготавливают, очищая их от скопившихся чешуек. Для этого используют настойку календулы или эвкалипта. После очистки, примерно через 15 минут, на края век наносят препарат. Мазать нужно максимально аккуратно, чтобы не допустить попадания препарата на слизистую оболочку.

Проводить такие процедуры необходимо регулярно на протяжении 4-8 недель. После окончания курса терапии проведут дополнительный анализ ресниц на демодекс. Если количество особей значительно уменьшится, значит лечение прошло успешно. Если же повторное обследование не показало существенных изменений – лечение возобновляют, подбирая более актуальные лекарства. Также проводят дополнительное исследование на иммунный дефицит.

Профилактика

Соблюдая простые правила профилактики, можно существенно снизить риск развития демодекоза. К основным рекомендациям относятся:

• Соблюдение правил гигиены. Косметические средства должны быть индивидуальными.
• После посещения бани рекомендуют умываться антибактериальным мылом.
• Пользоваться собственным постельным бельем и полотенцами. Тщательно их стирать и обрабатывать паром.
• Отказаться от вредных привычек.
• Соблюдать здоровый образ жизни, правильно и сбалансированно питаться, спать не менее 7 часов.
• В рационе должно быть большое количество витаминов для повышения иммунитета.

Своевременная диагностика является залогом успешного лечения. Кроме этого, каждый человек должен проходить осмотр офтальмолога 1-2 раза в год.

Почему возникает

Кожа человека – это идеальная среда для обитания различных микроорганизмов, а иногда и более крупных представителей живой природы, одним из которых является клещ рода Демодекс.

Паразиты живут на теле не каждого человека, и для их активности нужны определенные условия.

Факторы риска, активирующие действие клеща:

• снижение иммунитета;
• повышение температуры окружающей среды (горячая ванна, посещение бани, длительное пребывание на пляже);
• повышение влажности;
• гормональные изменения;
• частые стрессы;
• использование косметики с большим содержанием жира.

Демодекоз век заразен. Существует много источников заражения. Например, контакт с зараженными домашними животными и человеком, использование чужой косметики, нестерильных инструментов в салоне красоты, постельного белья (в поезде, хостеле).